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Lun 01 Août 2016 14:51

Surveillance sanitaire dans les Hauts-de-France. Point épidémiologique du 28 juillet 2016.

Points clés

En France métropolitaine :

  • trois épisodes de fortes chaleurs ont eu lieu au cours des mois de juin et juillet, dont un épisode caniculaire (17-21 juillet) ;
  • les nombres de recours aux urgences et à SOS Médecins n'ont pas connu d'augmentations particulières au cours de ces épisodes ;
  • en revanche, les recours pour pathologies en lien avec la chaleur étaient en augmentation, notamment au cours de l'épisode caniculaire

Dans la région Hauts-de-France :

  • seul le département de l'Oise a été placé en vigilance jaune canicule le 18 juillet. En dehors de cet épisode et de ce département, aucun événement météorologique n'a été à signaler depuis le 1er juin ;
  • quelques augmentations ponctuelles ont été observées dans les recours aux urgences et à SOS Médecins au cours de la vague de chaleur du 17-21 juillet.
Lun 01 Août 2016 14:46

Surveillance sanitaire en Auvergne et Rhône-Alpes. Point épidémiologique au 28 juillet 2016.

Lun 01 Août 2016 14:36

Surveillance sanitaire en région Bourgogne et Franche-Comté. Point au 28 juillet 2016.

A la Une

A chaque âge et en tout lieu, les noyades restent un danger

En mer, en rivière, en lac ou en piscine, l'été est souvent l'occasion de baignades et d'activités nautiques. Mais chaque été, les noyades sont responsables de nombreux décès accidentels, tant chez les enfants que chez les adultes et les seniors. Au cours de l'été 2015, l'enquête NOYADES a recensé 1 266 noyades accidentelles, dont 436 décès, soit près de 4 décès par jour. Tous les âges et tous les lieux de baignade ont été concernés.

Les cinq régions ayant enregistré le plus de décès ont la particularité d'avoir une façade maritime : Provence-Alpes-Côte-d'Azur, Aquitaine, Langue-doc-Roussillon, Pays de la Loire et Bretagne. La moitié des noyades accidentelles ont eu lieu en mer, soit 637 noyades dont 167 décès. En Bourgogne Franche-Comté, 13 noyades (dont 7 décès) ont été recensées en Bourgogne et 19 (dont 9 décès) en Franche-Comté.

Les noyades en mer s'expliquent principalement par les courants et l'épuisement. Les noyades se produisant en cours d'eau sont fortement corrélées à la prise d'alcool, un malaise d'origine cardiaque et à de l'hydrocution. Les noyades en piscine ou autres lieux (baignoire, bassin, etc.) sont très fortement corrélées à l'absence de surveillance et au fait de ne pas savoir nager (et, dans une moindre mesure, à une chute). Ces conclusions sont proches de celles des études précédentes menées en 2004, 2006, 2009 et 2012.

Pour éviter les risques et profiter de l'eau sans danger, la Direction générale de la santé et Santé publique France rappellent les bons réflexes :

  • Lors d'une baignade en mer, restez dans une zone de baignade surveillée. Renseignez-vous sur l'état de la mer et des courants, et tenez compte de votre condition physique et de votre état de santé avant de vous lancer à l'eau !
  • Une surveillance constante et rapprochée des enfants est indispensable : aucun dispositif de sécurité ne remplace votre vigilance, même dans des lieux de baignade surveillée. L'apprentissage de la nage est recommandé le plus tôt possible, mais il n'est jamais trop tard pour apprendre à nager.
  • En cours d'eau et plan d'eau, respectez toujours les interdictions de baignade, et restez dans les zones surveillées. Ne consommez pas d'alcool avant la baignade ou toute activité nautique !
Lun 01 Août 2016 14:32

Surveillance de la grippe à La Réunion. Point épidémiologique au 28 juillet 2016.

Situation épidémiologique

Malgré une légère diminution des indicateurs de surveillance (consultations chez les médecins sentinelles et passages pour grippe dans les services d'urgences), l'épidémie de grippe qui a débuté mi-avril à la Réunion se poursuit. Le virus A (H1N1)pdm09 est devenu majoritaire parmi les prélèvements sentinelles analysés, toujours avec une co-circulation de virus B et A(H3N2). De nombreux cas sévères (n=47) ont été hospitalisés en réanimation, dont 12 sont décédés et 5 toujours hospitalisés. Dans ce contexte, il est important de rappeler que la campagne vaccinale est toujours en cours et que la vaccination est le seul moyen pour les personnes fragiles de se protéger contre les complications et les formes sévères de la maladie.

Lun 01 Août 2016 14:29

Surveillance sanitaire en région Ile-de-France. Point au 27 juillet 2016.

Synthèse

En semaine 29, on observe une augmentation modérée des pathologies en lien avec la chaleur au cours de l'épisode de vigilance jaune.

Lun 01 Août 2016 14:25

Surveillance épidémiologique en Corse. Point au 27 juillet 2016.

Lun 01 Août 2016 14:22

Surveillance épidémiologique en Paca. Point au 27 juillet 2016.

Lun 01 Août 2016 10:53

Surveillance sanitaire en Bretagne. Point épidémiologique au 27 juillet 2016.

Synthèse

Asthme
Diminution du recours à SOS Médecins et aux services d'urgences hospitalières, mais maintien de l'activité au-dessus des moyennes de saison.

Pathologies en lien avec la chaleur
Au cours de la semaine 29, les Côtes d'Armor, l'Ille-et-Vilaine, le Morbihan et le Finistère ont été placés en vigilance jaune canicule pendant deux jours, les 18 et 19 juillet.
Les indicateurs SOS Médecins pour pathologies en lien avec la chaleur ont augmenté en cohérence avec la hausse des températures en début de semaine. SOS Médecins enregistrent 10 cas de déshydratations (dont 5 chez des personnes âgées de 75 ans et plus) et 13 cas de coup de chaleur (dont 2 chez des enfants âgés de 5 à 14 ans et 2 chez des personnes âgées de 75 ans et plus). L'ensemble de ces cas représente moins de 1,5 % des diagnostics codés en semaine 29. Sur les prévisions des 5 prochains jours, Météo-France n'indique pas à ce jour de risque de canicule pour la région Bretagne.

*Pour rappel, les effectifs présentés et les comparaisons annuelles ne proviennent que des 9 établissements qui transmettent des RPU depuis 3 ans.

Lun 01 Août 2016 10:49

Surveillance sanitaire en région Centre. Point épidémiologique au 26 juillet 2016.

Lun 01 Août 2016 10:41

Surveillance épidémiologique dans les Pays de la Loire. Point au 26 juillet 2016.

Au cours de la semaine dernière dans la région :

Lundi dernier, 18 juillet 2016, le Maine-et-Loire et la Vendée ont été placés en vigilance orange Canicule par Météo-France. Les 19 et 20 juillet 2016, la Sarthe et la Mayenne passaient aussi en vigilance orange. La Loire-Atlantique restait en vigilance jaune. La période de surveillance renforcée sur la région s'est étendue sur trois jours. Une augmentation des pathologies liées à la chaleur a été constatée au cours de la semaine passée au niveau régional. Par ailleurs, la cellule de veille et d'alerte a rapporté deux signaux sanitaires en lien avec l'augmentation des températures: un dans un camp de vacances l'autre en milieu du travail.

Les méningites à entérovirus restent peu fréquentes en comparaison à l'année 2013. Une mise à jour nationale sur ces infections est disponible sur le site de Santé publique France (en savoir plus).

Persistance de toxines lipophiles signalées dans les coquillages dans le secteur Loire Atlantique et Nord Vendée ayant conduit à des arrêtés d'interdictions de pêche de coquillages).

Lun 01 Août 2016 10:34

Surveillance sanitaire en Languedoc-Roussillon Midi-Pyrénées. Point épidémiologique au 26 juillet 2016.

Fait marquant

En Languedoc-Roussillon Midi-Pyrénées, depuis le 1er mai 2016, 141 cas suspects signalés dans les 8 départements sous surveillance renforcée :

  • aucun cas autochtone n'a été identifié ;
  • 49 cas importés (=de retour de zone de circulation virale) de Zika, 18 de dengue et 2 de chikungunya ont été confirmés.

Au niveau national, du 1er mai au 21 juillet 2016 :

  • Aucun cas de transmission vectorielle autochtone
  • 2 cas d'infection à virus zika par transmission sexuelle ont été confirmés ;
  • 175 cas importés (=de retour de zone de circulation virale) de zika, 61 de dengue et 4 de chikungunya ont été confirmés
Lun 01 Août 2016 10:27

Surveillance de la gastro-entérite à Mayotte. Point épidémiologique au 25 juillet 2016.

Situation épidémiologique

Chaque année, une recrudescence de gastro-entérite est observée à Mayotte entre juin et septembre. Dans ce contexte, plusieurs indicateurs sont suivis en routine :

  • le nombre de consultations pour diarrhées aiguës chez les moins de 5 ans rapportés par les médecins du réseau sentinelle ;
  • le nombre de passages pour gastro-entérite enregistrés dans le service d'urgences du Centre hospitalier de Mayotte ;
  • le nombre de ventes d'antidiarrhéiques rapportées par le réseau de pharmaciens sentinelles.

Depuis plusieurs semaines, une augmentation globale de ces indicateurs est observée sur l'île.

Lun 01 Août 2016 10:19

Situation épidémiologique du paludisme en Guyane. Bulletin avril-juillet 2016.

Analyse de la situation épidémiologique

L'activité liée au paludisme est calme depuis mi-avril 2016. Les communes regroupant le plus grand nombre d'accès palustres et de contamination sur cette période sont Maripa-Soula et St Georges de l'Oyapock. A noter cependant une poursuite de la transmission du paludisme à Trois-Sauts et à St Georges. La carte du risque paludisme n'a pas encore été validée par le comité des experts, elle sera donc diffusée ultérieurement.

Lun 01 Août 2016 10:12

Surveillance sanitaire des populations migrantes à Calais et Grande Synthe. Point épidémiologique du 29 juillet 2016.

Lun 01 Août 2016 10:06

Surveillance sanitaire des populations migrantes à Calais et Grande Synthe. Point épidémiologique du 22 juillet 2016.

Ven 29 Juillet 2016 16:02

Situation épidémiologique du virus Zika aux Antilles Guyane. Point au 28 juillet 2016.

Analyse de la situation épidémiologique

A Saint-Martin, le nombre de cas cliniquement évocateurs est en diminution cette semaine par rapport à la semaine précédente mais celui-ci reste à un niveau élevé. Cette tendance est à confirmer au cours des prochaines semaines. L'île est toujours placée en phase 3a du Psage* « phase épidémique appelant des mesures de gestion habituelles » depuis le 7 juillet 2016.

A Saint-Barthélemy, le nombre de cas cliniquement évocateurs augmente par rapport à la semaine dernière. Le Comité d'expert qui s'est réuni le 19 juillet 2016, a proposé le passage de Saint-Barthélemy en phase 3 du Psage* : « phase épidémique appelant des mesures de gestion habituelles ».

*Programme de surveillance, d'alerte et de gestion des émergences
Mer 27 Juillet 2016 17:10

Bilan de la surveillance sanitaire de l'épisode caniculaire et des périodes de fortes chaleurs de juin et juillet 2016.

Synthèse

- En juin et juillet 2016, deux épisodes de fortes chaleurs et un épisode caniculaire avec 12 départements classés en vigilance orange canicule et 58 départements classés en vigilance jaune canicule par Météo-France.
- Ces épisodes se sont traduits par une augmentation modérée des recours aux soins pour pathologies en lien avec la chaleur.
- Les personnes de 75 ans et plus ont été les plus touchés par les pathologies en lien avec la chaleur lors de l'épisode caniculaire.
- Les passages aux urgences pour déshydratation et pour hyponatrémie concernaient majoritairement des personnes âgées de 75 ans alors que les passages pour hyperthermie/coup de chaleur s'observaient plus particulièrement chez les enfants et les adultes de moins de 75 ans.
- Deux décès de travailleurs en lien avec la chaleur ont été signalés lors de l'épisode caniculaire de juillet 2016.

Un bilan de l'impact en termes de mortalité sera proposé dans les semaines à venir.

Ce premier bilan illustre que la chaleur demeure un risque majeur pour la santé en France, particulièrement pour les personnes âgées mais également pour les enfants et les travailleurs.

Mer 27 Juillet 2016 16:46

Surveillance sanitaire de la mortalité. Point hebdomadaire du 26 juillet 2016.

Synthèse

La mortalité observée au cours sur la semaine 28 (du 11 au 17 juillet) est stable dans des va-leurs conformes à celles attendues sur cette période, tous âges et pour toutes les classes d'âge (Figures 1 à 3).
En semaine 28 (du 11 au 17 juillet), 1 219 décès sont enregistrés à partir de la certification électronique sans qu'il soit possible d'interpréter l'évolution compte tenu du faible taux de couverture pour cette source.

Mer 27 Juillet 2016 16:45

Bulletin national d'information SOS Médecins du 25 juillet 2016

Synthèse

  • L'activité globale des associations est en baisse dans toutes les classes d'âges par rapport à la semaine précédente.
  • Parmi les diagnostics les plus fréquents observés la semaine écoulée, on note principalement une hausse des consultations pour piqûre d'insectes chez les enfants de moins de 15 ans, ainsi que pour insuffisance cardiaque et altération de l'état général chez les adultes de plus de 75 ans.
  • Parmi les principaux indicateurs saisonniers, les consultations pour piqûre d'insectes et pathologies en lien avec la chaleur sont en hausse dans toutes les classes d'âge, ainsi que les consultations pour fièvre isolée mais uniquement chez les adultes de plus de 75 ans. Les autres indicateurs sont en baisse.
Mer 27 Juillet 2016 16:43

Bulletin national d'information OSCOUR du 26 juillet 2016

Synthèse

  • Les passages aux urgences sont en baisse dans toutes les classes d'âge, sauf chez les adultes de plus de 75 ans. Les hospitalisations après passages sont stables chez les adultes et en diminution chez les enfants.
  • Les principaux diagnostics vus aux urgences chez les adultes de plus de 75 ans sont en hausse sur la semaine écoulée.
  • Parmi les indicateurs saisonniers, on note une hausse des passages pour chaleur, piqure/contact avec des animaux venimeux et malaise dans toutes les classes d'âge tandis que les méningites virales sont en baisse pour la seconde semaine consécutive tous âges confondus.